Приложение 16 к положению о бюро пропусков |
Директору по безопасности и режиму
ООО «Башкирская медь»
ЗАЯВКА НА ПРОПУСК
Прошу оформить временный пропуск с ___________________по________________________
(дата)
для проезда (прохода) на территорию ______________________________________________________
(цех, подразделение ООО «Башкирская медь»)
________________________________________________________________________________________________________
кому (Ф.И.О., должность, наименование предприятия
________________________________________________________________________________________________________
( марка, регистрационный номер автомобиля)
________________________________________________________________________________________________________
(цель посещения)
________________________________________________________________________________________________________
(на основании договора №, дата, срок действия)
__________________________________________________ _______________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя сторонней, подрядной организации ) (подпись, печать)
__________________________________________________
(дата)
Согласовано:
________________________________________________________ _______________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя структурного подразделения ООО «Башмедь» ) (подпись)
__________________________________________________
(дата)